粉塵對(duì)人體的危害

　　粉塵危害最嚴(yán)重的是可引直矽肺。此外，長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性粉塵還可能引起其它一些疾病。例如，大麻、棉花等粉塵可引起支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、濕疹及偏頭痛等變態(tài)反應(yīng)性疾病。破爛布屑及某些農(nóng)作物粉塵可能成為病源微生物的攜帶者，如帶有絲菌屬、放射茵屬的粉塵進(jìn)入肺內(nèi)，可引起肺霉菌病。石棉粉塵除引起石棉 肺外，還可引起間皮瘤。經(jīng)常接觸生產(chǎn)性粉塵，還要引起皮膚、耳及眼的疾患。例如，粉塵堵塞皮脂腺可使皮膚干燥，易受機(jī)械性刺激和繼發(fā)感染而發(fā)生粉刺、毛囊炎、膿皮病等?；煊诙纼?nèi)皮脂及耳垢中的粉塵，可促使形成耳垢栓塞。金屬和磨料粉塵的長(zhǎng)期反復(fù)作用可引起角膜損傷，導(dǎo)致角膜感覺喪失和角膜混濁。在采煤工 人中還可見到粉塵引起的角膜炎等。

　　粉塵進(jìn)人人體的途徑

　　人體對(duì)進(jìn)入呼吸道的粉塵具有防御機(jī)能，能通過各種途徑將大部分塵粒清除掉。其作用大體分為三種。即濾塵機(jī)能、傳送機(jī)能和吞噬機(jī)能。這三種機(jī)能互有聯(lián)系，不能截然分開。

　　塵粒進(jìn)入呼吸道時(shí)，首先由于上呼吸道的生理解剖結(jié)構(gòu)、氣流方向的改變和粘液分泌，使大于10μm的塵粒在鼻腔和上呼吸道沉積下來而被清除掉。據(jù)研究，鼻腔濾塵效能約為吸氣中粉塵總量的30%一50%。由于粉塵對(duì)上呼吸道粘膜的作用，使鼻腔粘膜機(jī)能亢進(jìn)，毛細(xì)血管擴(kuò)張，大量分泌粘液，借以直接阻留更多的粉塵。這是機(jī)體的一種保護(hù)性反應(yīng)，但在病理學(xué)上已屬于肥大性鼻炎。此后粘膜細(xì)胞由于營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足而萎縮，逐漸形成萎縮性鼻炎，則濾塵機(jī)能顯著下降。由于類似 的變化，還可引起咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎等。

　　在下呼吸道，由于支氣管的逐級(jí)分支、氣流速度減慢和方向改變，可使塵粒沉積粘著在支氣管及其分支管壁上。這部分塵粒大小直徑約在2一10μm。其中大多數(shù)塵粒通過粘膜上皮的纖毛運(yùn)動(dòng)伴隨粘液往外移動(dòng)而被傳送出去，并通過咳嗽反射排出體外。

　　進(jìn)入肺泡內(nèi)的粉塵，一部分隨呼氣排出;另一部分被吞噬細(xì)胞吞噬后，通過肺泡上皮表面的一層液體的張力，被移送到具有纖毛上皮的呼吸性細(xì)支氣管的粘膜表面，并由此傳送出去;還有一部分粉塵被吞噬細(xì)胞吞噬后，通過肺泡間隙進(jìn)入淋巴管，流入肺門。直徑小于3μm的塵粒，大多數(shù)是通過吞噬作用而被清除的。

　　由此可見，人體通過各種清除機(jī)能，可將進(jìn)入肺臟的絕大多數(shù)塵粒排出體外，而進(jìn)入和殘留在肺門淋巴結(jié)內(nèi)的粉塵，只是吸入粉塵的一小部分。雖然人體有良好的防御機(jī)能，但在一定條件下，如果防塵措施不好，長(zhǎng)期吸入濃度較高的粉塵，則仍可產(chǎn)生不良影響